Notícias SulAmérica

Prazo para agendamento de consultas começa em dezembro

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou no mês de junho a Resolução Normativa nº 259, cuja finalidade é garantir ao usuário de plano de saúde o atendimento aos serviços contratados dentro de prazos determinados. Prevista para entrar em vigor em dezembro de 2011, a RN deverá ser seguida pelas operadoras de saúde, que deverão garantir que seus clientes tenham acesso aos serviços disponíveis no plano contratado.

A norma determina que as operadoras de saúde garantam o acesso do beneficiário aos serviços e procedimentos definidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS.
 

Os prazos variam de acordo com a especialidade e o procedimento. Para consultas com especialistas das áreas de clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia, por exemplo, o agendamento não pode ser superior a sete dias úteis. Para outras especialidades, o prazo máximo é de 14 dias úteis. Exames laboratoriais deverão ser marcados em até três dias úteis e procedimentos de maior complexidade, como ressonância, devem ser agendados em até 21 dias úteis. (veja tabela abaixo).

A SulAmérica disponibiliza a seus clientes uma rede referenciada com mais de 22 mil prestadores médicos e faz constantemente a gestão de sua rede para dimensioná-la corretamente, de forma a atender aos clientes em qualquer localidade. Além disso todo o segurado SulAmérica Saúde conta com a opção de reembolso, com valores definidos de acordo com o plano contratado, conforme prevê a norma para situações de inexistência ou indisponibilidade de prestador.

Para atender a determinação da ANS a SulAmérica está reforçando a gestão de sua rede e treinando sua equipe de atendimento para que as exigências da RN sejam cumpridas.

Veja a relação de procedimentos e prazos de agendamento abaixo. Mais informações no site da ANS.

Tabela Serviço

Loading Menu...

A SulAmérica somente utiliza cookies essenciais a navegabilidade do site, para melhorar a sua experiência com nossos canais e serviços, inexistindo quaisquer coletas de dados adicionais. Ao utilizar nossos serviços e canais, você concorda com a coleta exposta. Para saber mais informações confira nossa Política de Privacidade e conheça nosso Portal de Privacidade