Tudo que você precisa saber sobre o seu plano de saúde e ninguém nunca te explicou!

Plano de saúde é um jeito de você usar vários serviços de assistência médica privada pagando uma mensalidade.

Funciona assim: o valor pago por todos os beneficiários banca o atendimento de qualquer um deles na rede referenciada disponível no plano.

Uma coisa tem que ficar clara: o foco do plano de saúde não é a doença, mas a saúde. Sim, ele está aí para ajudar a gente a viver melhor.

Quando você contrata um plano de saúde a primeira coisa que você vai ter que fazer é preencher corretamente o formulário. Aí, com essas informações, é calculada a probabilidade que você tem de usar o plano e, consequentemente, o valor da mensalidade, que vai para um fundo de reserva. Se algum beneficiário precisar fazer um tratamento médico, é esse fundo que banca.

É o equilíbrio do uso que mantém todo mundo coberto. O problema é quando ocorrem abusos no uso do plano. Isso gera prejuízo para todos e volta como reajuste na mensalidade. Por isso, é preciso entender a importância do uso consciente do plano.

Quer entender melhor? Assista ao vídeo a seguir! 

Conheça alguns termos utilizados pelas seguradoras e operadoras de plano de saúde e cuide da sua saúde de forma mais leve!

MUTUALISMO

Mutualismo é a base que sustenta o plano.

É como se fosse a fórmula matemática que sustenta os planos de saúde e que tem como base a solidariedade entre os beneficiários. Isso porque, quando alguém precisa usar o plano, é a reserva de todos que paga as despesas médicas assistenciais e, assim, um acaba ajudando o outro...

Todo mundo paga e, quando alguém precisar, tá garantido o atendimento na rede referenciada. Falando nela...

REDE REFERENCIADA

Médicos, consultórios, laboratórios, clínicas, hospitais e todos os profissionais e serviços cobertos pelo plano.

Assista ao nosso vídeo! 

Mais conceitos que vão ajudar você a entender como o seu plano de saúde. Confira!

COPARTICIPAÇÃO.

Quando seu plano tem isso, significa que você participa das despesas junto com ele, afinal quem coparticipa, participa em conjunto. A parte boa é que, com a coparticipação, as mensalidades ficam em média 30% mais baratas.

REAJUSTE

Trata-se da variação da mensalidade. Isso ocorre para o plano se adequar às despesas, por mudança na faixa etária do beneficiário ou por causa do aumento dos custos médico-hospitalares e da inflação médica.

SINISTRO

Esse é só o nome que a gente dá pra cada vez que alguém usa o plano.

Lembre-se: ter um plano de saúde envolve direitos e deveres. Use com responsabilidade e contribua para que todos possam contar com um plano para chamar de seu...

Assista ao vídeo abaixo para entender melhor todos esses conceitos!

A SulAmérica tá sempre ligada, formando parcerias com os melhores médicos, hospitais e laboratórios de saúde do Brasil,

Tenha um médico de sua confiança que vai ter um olhar integral pra a sua saúde. Se precisar de ajuda, a SulAmérica tem um time de saúde para te atender com um carinho todo especial e foco nas suas necessidades, em todas as fases da sua vida.

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