
Qualiss
+Você conhece o Qualiss? Trata-se de um programa da ANS que tem como objetivo divulgar os atributos pessoais do médico ou do estabelecimento de saúde.
Já enviou seus certificados de qualificação para divulgação aos segurados? Os participantes do Qualiss ficam destacados em nossa busca de Rede Referenciada no site e no aplicativo SulAmérica Saúde.
Confira abaixo quais atributos e certificados são aceitos, de acordo com a ANS, para divulgação:
Grupo 1
Hospitais:
Grupo 2
Laboratórios e Clínicas PJ:
Grupo 3
Médicos PF ou PJ Uniprofissional e Terapias:
Grupo 4
Hospital - Dia Isolado:
Legenda dos atributos:
Programa de Acreditação
Comunicação de eventos adversos
Pós-graduação lato sensu
Mestrado
Residência
Título de especialista
Qualidade monitorada
Certificações de entidades gestoras de outros programas de qualidade
Certificação ISO 9001
Doutorado / Pós-doutorado

Fraude
+Sabia que você, prestador, também pode ajudar no gerenciamento dos custos dos planos? O uso consciente do seguro contribui para reajustes menores e para a sustentabilidade de toda a cadeia de saúde.
Beneficiar-se de um seguro mediante documentos e informações falsas é ilegal. Caso observe qualquer suspeita de irregularidade ou fraude, entre em contato com a SulAmérica.
Todos os profissionais que atuam no mercado de seguros têm um papel preventivo fundamental nesse processo. Por isso, é de extrema importância estar atento e ajudar neste combate. Denunciar ações como essas é sua melhor defesa.
Clique aqui e saiba mais.
Ligue 0800 512 7713 e denuncie!

Espaço Regulatório
+Entre os vários procedimentos que regem as operações da SulAmérica, dois em especial envolvem o seu apoio e colaboração para um cumprimento eficaz. Confira quais são:
Resolução Normativa 566
A RN566 garante atendimento aos beneficiários de planos privados de assistência à saúde e estabelece prazos para acesso aos serviços.
O regulamento prevê também que, em caso de ausência ou inexistência do prestador para um procedimento ou serviço em determinada região, a operadora deverá garantir o transporte do beneficiário até um prestador referenciado para atendimento, assim como seu retorno à localidade de origem.
Confira os prazos:
dias
Serviços de diagnóstico por laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial
dias
Consulta básica em pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia
dias
Consulta/sessão com fonoaudiólogo, nutricionista, psicólogo, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta e atendimento em regime de hospital-dia
dias
Demais especialidades médicas
dias
Procedimentos de alta complexidade e hospitais com atendimento em regime de internação eletiva
Imediato
Urgência e emergência: imediato